Back to top

Фемофлор 2 (исследование биоценоза урогенитального тракта, инфекций передающихся половым путем и ВПЧ высокого онкогенного риска)

ФЕМОФЛОР® - это исследование биоценоза урогенитального тракта у женщин методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией результатов в режиме реального времени.

Бактериальный вагиноз (БВ) – это невоспалительный синдром, характеризующийся дисбиозом влагалищной микробиоты, при котором резко уменьшается количество Lactobacillus spp. и увеличивается количество факультативных и облигатных анаэробов и микроаэрофилов (Gardnerella vaginalis, Peptostreptococcus, Clostridiales spp., Prevotella spp., Bacteroides, Fusobacterium, Veillonella, Eubacterium, Atopobium vaginaе, Mobiluncus spp., Megasphaera, Sneathia, Leptotrichia spp., Sneathia spp., Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Streptococcus viridians). На современном этапе признается ведущая роль Gardnerella vaginalis и Atopobium vaginae в этиопатогенезе бактериального вагиноза.
В структуре биоценоза влагалища здоровых женщин насчитывается более 40 видов микроорганизмов с доминированием Lactobacillus (90-95%).

В здоровой экосистеме влагалища существует несколько механизмов защиты от инфекций: вагинальный эпителий, микробиота влагалища (перекись-продуцирующие лактобактерии), гуморальный и клеточный иммунитет.

При недостатке лактобактерий снижается концентрация молочной кислоты, рН влагалища сдвигается в щелочную сторону. Освободившуюся от лактобактерий нишу занимает G.vaginalis в синергизме с анаэробами.
Последние данные показали, что бактериальный вагиноз связан с развитием сцепленной полимикробной биопленки, содержащей большое количество G.vaginalis и меньшее число бактерий, ассоциированных с бактериальным вагинозом. К особенностям такого бактериального вагиноза относят: затяжное течение процесса, склонность к хронизации, повышенную вероятность диссеминации возбудителя, неэффективность традиционной терапии.
Бактериальный вагиноз выявляют преимущественно у женщин репродуктивного возраста. Заболевание не представляет непосредственной опасности для жизни женщины, однако является фактором риска развития осложнений беременности: самопроизвольных абортов, внутриамниотической инфекции, преждевременного излития околоплодных вод, преждевременных родов, рождения детей с низкой массой тела. У женщин с бактериальным вагинозом могут развиваться эндометрит и сепсис после кесарева сечения. В настоящее время бактериальный вагиноз рассматривается как одна из причин развития инфекционных осложнений после гинекологических операций и абортов, воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ), перитонита, абсцессов органов малого таза при введении внутриматочных контрацептивов. Длительное течение бактериального вагиноза является одним из факторов риска развития неоплазий шейки матки, а также повышенной восприимчивости к инфекциям, передаваемым половым путем, особенно к ВИЧ-инфекции и генитальному герпесу.

Симптомы бактериального вагиноза:
- гомогенные беловато-серые выделения из половых путей, часто с неприятным «рыбным» запахом, усиливающиеся после незащищенного полового акта, проведения гигиенических процедур с использованием мыла, после менструации;
- дискомфорт в области наружных половых органов;
- болезненность во время половых контактов (диспареуния);
- редко - зуд и/или жжение в области половых органов;
- редко - зуд, жжение, болезненность при мочеиспускании (дизурия).

Причиной развития бактериального вагиноза могут стать: гормональные изменения, инфицирование возбудителями инфекций, передаваемых половым путем, и колонизация половых путей генитальными микоплазмами, лекарственная терапия (антибактериальными, цитостатическими, глюкокортикостероидными, антимикотическими препаратами), лучевая терапия; присутствие инородных тел во влагалище и матке; пороки развития половых органов или их деформации после родов и хирургических вмешательств; нарушение гигиены половых органов, в том числе, частое применение спринцеваний и вагинальных душей; использование спермицидов.

Способ подготовки: 
Взятие биоматериала должно проводиться до начала антимикробной терапии или не ранее, чем через 2 недели после её окончания. Если антимикробная терапия проводится, то при необходимости её следует прервать на 1-2 дня, затем провести взятие биоматериала. В экстренных случаях допустимо взятие биоматериала через определённый промежуток времени после введения антимикробного препарата, необходимый для его выведения из организма (10-12 часов). Не рекомендуется проводить взятие биоматериала во время менструации, после спринцеваний, других местных диагностических и лечебных процедур. Взятие биоматериала следует проводить перед менструацией или через 1–2 дня после её окончания. Не использовать вагинальные лекарственные формы (свечи, тампоны). Исключить половые контакты за 48 часов до взятия материала. Накануне взятия биоматериала не следует проводить туалет наружных половых органов с применением средств интимной гигиены. Не использовать при взятии биоматериала местные антисептики.